さとこ内科クリニックでは、心臓や血管に関わる病気を専門とする循環器内科の診療を行っています。動悸や胸の痛み、息切れといった症状は、日常的な体調不良のように感じられることもありますが、心臓や血管の病気が隠れている場合もあります。
「少し気になる」「様子を見ているけれど不安がある」といった段階でも、早めにご相談いただくことが大切です。症状の背景を丁寧に見極め、必要に応じた検査と治療につなげます。
循環器の病気は、日常生活の中のちょっとした不調として現れることがあります。「年齢のせいかな」「疲れているだけかも」と思っていた症状の中に、心臓や血管の病気が隠れていることも少なくありません。以下のような症状がある場合は、一度ご相談ください。
急に胸がドキドキしたり、脈がバラバラに感じたりする症状です。安静にしている時や夜寝る前、緊張していないのに脈が速くなる場合は、上室頻拍や心房細動などの不整脈が関係していることがあります。「胸が一瞬ドクンとなる」「脈がおかしい感じがする」といった違和感も、早めの確認が大切です。
以前は普通にできていた階段の上り下りや少しの歩行で息苦しさを感じる場合、心臓の働きが低下している可能性があります。「年齢のせいだと思っていたら心不全だった」というケースもあり、疲れやすさや息苦しさが続く場合は注意が必要です。
「一瞬心臓が止まったように感じる」「脈が抜ける感じがする」といった症状です。上室期外収縮や心室期外収縮という不整脈が原因となることが多く、睡眠不足やストレスで増える場合もあります。頻繁に感じる場合や胸の不快感を伴う場合には、検査で確認することが重要です。
夕方になると靴下の跡が残る、靴がきつく感じるなど、足のむくみとして気づかれることがあります。塩分や疲労だけでなく、心臓の機能低下による心不全が関係している場合もあります。急に体重が増えた場合も注意が必要です。
高血圧は自覚症状がほとんどないため、健康診断で初めて指摘されることも多い病気です。しかし、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳卒中の原因となります。「少し高いだけだから」と放置せず、早めに管理することが大切です。
脈が異常に速くなったり、逆にゆっくりになったりする症状です。脈が速いと動悸や息苦しさ、脈が遅いとだるさやふらつきとして現れることがあります。症状が繰り返される場合は、不整脈の可能性があります。
立ち上がった時だけでなく、何もしていない時にふらつく場合は、脳への血流が一時的に低下している可能性があります。不整脈や血圧の異常が背景にあることもあり、「なんとなくふわっとする感じ」が続く場合も注意が必要です。
歩いていると足が痛くなり、休むと楽になる症状は、足の血流低下による下肢閉塞性動脈硬化症が疑われます。また、足先の冷えやしびれ、傷が治りにくいといった症状がみられることもあります。動脈硬化のサインとして早めの評価が重要です。
胸が締め付けられるように痛む、圧迫される感じがする、重たい感じがするといった症状です。階段を上った時や歩行時に出やすい場合は、狭心症など心臓の血流不足が原因となっている可能性があります。強い胸痛や冷や汗を伴う場合は緊急性が高いこともあります。
急に目の前が暗くなる、意識が遠のくような感覚がある場合は、不整脈や急激な血圧低下が関係している可能性があります。実際に倒れてしまう前段階の症状であることもあり、繰り返す場合は詳しい検査が必要です。
特に動悸の症状は多く、ストレスによるものから治療が必要な不整脈までさまざまです。見極めが重要となるため、自己判断せずご相談ください。
循環器内科では、以下のような疾患の診療を行っています。
不整脈は、心臓のリズムが乱れる病気の総称です。脈が速くなる、遅くなる、とぶ、不規則になるなど症状の出方はさまざまです。問題のないものもありますが、治療が必要な不整脈もあるため、心電図やホルター心電図で確認することが大切です。
心房細動は、不整脈の一種で、脈が不規則になる病気です。動悸や息切れを感じることもありますが、自覚症状が少ない場合もあります。血液の流れが滞りやすく、血栓ができることで脳梗塞のリスクにつながるため、早期発見と適切な管理が重要です。
期外収縮は、脈が一瞬とぶように感じたり、胸がドキッとするように感じたりする不整脈です。多くは大きな問題がない場合もありますが、頻度が多い場合や症状が強い場合には検査が必要です。原因や心臓への影響を確認したうえで、経過観察や治療を判断します。
心不全は、心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送り出しにくくなる状態です。息切れ、足のむくみ、体重増加、横になると苦しいといった症状がみられることがあります。高血圧や心臓病が背景にあることも多く、早めの治療と継続的な管理が大切です。
高血圧症は、血圧が高い状態が続くことで、心臓や血管に負担がかかる病気です。自覚症状がないまま進行することが多く、放置すると動脈硬化や心不全、脳卒中のリスクが高まります。生活習慣の見直しと必要に応じた薬物療法で、血圧を安定させていきます。
動脈硬化は、血管が硬くなったり狭くなったりして、血流が悪くなる状態です。高血圧、糖尿病、脂質異常症、喫煙などが関係し、心筋梗塞や脳梗塞の原因になることがあります。血管の状態を確認しながら、生活習慣病の管理を行うことが予防につながります。
心臓の表面を冠のように流れている冠動脈は心臓へ酸素や栄養を送っています。冠動脈の内側が動脈硬化などによって狭くなると、心臓への血液の流れが不足し心臓の筋肉が酸素不足に陥る疾患が狭心症です。胸部圧迫感や胸痛という症状が現れますが、数分程度で収まります。
更に冠動脈が狭くなって完全につまり血流が無くなると激しい胸痛、冷や汗、嘔吐等の症状が長時間続きます。この状態を心筋梗塞といいます。心筋梗塞を起こしたら、一刻も早くつまった血管への血流を回復させる治療が必要です。これにはつまった血管を風船で拡げ、ステントという金属を留置する「冠動脈形成術」というカテーテル治療などがあります。この治療が必要と判断した時には、直ちに地域の連携病院をご紹介させていただきます。
また、心筋梗塞を発症してしまうと心臓の筋肉細胞が死んでしまい、心臓の動きが弱くなります。さらに不整脈や心不全などの合併症を発症し、日常生活に制限が必要となり、生活の質が低下します。
このため、心筋梗塞まで進行する前の狭心症の段階で異常を発見し、早期に治療を始めることが重要です。
当院では、心電図を装着しながらエルゴメーターという自転車をこいで、狭心症の変化をみる運動負荷試験が可能です。
下肢閉塞性動脈硬化症は、足の血管が狭くなったり詰まったりして、足への血流が悪くなる病気です。歩くと足が痛くなり、休むと楽になる症状や、足の冷え、しびれがみられることがあります。動脈硬化の一部として起こるため、全身の血管管理も重要です。
脂質異常症は、コレステロールや中性脂肪のバランスが崩れる病気です。自覚症状はほとんどありませんが、血管の内側に脂質がたまり、動脈硬化を進める原因になります。心筋梗塞や脳梗塞を防ぐためにも、健診で指摘された段階から管理することが大切です。
心臓弁膜症は、心臓の中にある弁の開きが悪くなったり、閉じ方が不十分になったりする病気です。進行すると息切れやむくみ、動悸、疲れやすさなどが現れることがあります。心エコー検査で弁の状態を確認し、経過観察や専門医療機関との連携が必要になる場合があります。
心筋症は、心臓の筋肉そのものに異常が起こり、心臓の働きが低下する病気です。息切れや動悸、むくみ、不整脈などの原因になることがあります。症状だけでは分かりにくい場合もあるため、心電図や心エコーなどで心臓の状態を評価します。
徐脈は脈が遅くなる状態、頻脈は脈が速くなる状態です。めまい、ふらつき、息切れ、失神しそうになる症状を伴うことがあります。原因によっては治療が必要となるため、症状がある場合は心電図やホルター心電図で確認します。
心不全は、息切れやむくみなどの症状として現れることがありますが、加齢や運動不足と見過ごされることもあります。また、不整脈は軽い違和感だけの場合もあり、気づきにくい疾患です。
当クリニックでは、こうした見逃されやすい症状に対しても丁寧に問診を行い、必要な検査を実施することで、早期発見につなげます。症状の原因をしっかりと見極めることを重視しています。
循環器疾患の診断では、症状だけでなく検査によって心臓や血管の状態を確認することが大切です。当クリニックでは、動悸や息切れ、胸の違和感、不整脈の精査などに対応できるよう、院内で各種検査を行っています。
心臓の電気的な動きをその場で確認する検査です。不整脈の有無や心臓への負担、心筋の異常がないかを調べます。短時間で行えるため、動悸や胸の違和感がある場合の基本的な検査として実施します。
小型の機器を装着し、日常生活を送りながら24時間の心電図を記録する検査です。診察時には出ていない一時的な不整脈や、動悸の原因を調べる際に役立ちます。症状が出るタイミングと心電図の変化を照らし合わせて評価します。
超音波を使って、心臓の動きや大きさ、弁の状態、血液の流れを確認する検査です。心不全や弁膜症、心筋症などの評価に用いられます。体への負担が少なく、心臓の状態を詳しく確認できる検査です。
自転車型の機器などを使って運動を行い、運動中や運動後の心電図変化を確認する検査です。安静時には分かりにくい狭心症や不整脈の評価に役立ちます。運動時に胸の痛みや息切れが出る方の原因を調べる際に行います。
診察や検査の結果、より高度な治療や入院が必要と判断した場合には、速やかに連携医療機関へご紹介します。緊急性の高い場合にも適切に対応できる体制を整えています。
地域の中で役割を分担しながら、患者さまにとって最適な医療を提供することを大切にしています。
循環器の症状は、早めに相談することで大きな病気を防げる可能性があります。「この程度で受診してよいのか」と迷うような場合でも、遠慮なくご相談ください。
滋賀県栗東市のさとこ内科クリニックでは、患者さまが安心して話せる環境づくりを大切にし、分かりやすく丁寧な診療を心がけています。気になる症状がある方は、お早めにご来院ください。
診療案内
執筆者
さとこ内科クリニック院長戸成 智子
経歴
所属学会
資格
